As discussões sobre saúde e direitos maternos no México tendem a se concentrar em  resultados de saúde  e acesso a cuidados de saúde. Acadêmicos e ativistas há muito tempo fazem campanha para que o governo invista mais recursos em saúde materna. Infelizmente, a prestação de cuidados de saúde para mulheres que desejam ter filhos e têm dificuldades para engravidar não tem recebido atenção suficiente. 

O transplante de útero é um procedimento em que uma mulher que não possui um útero funcional recebe um de uma doadora viva ou cadavérica. Em meu trabalho, defendi que, segundo a lei mexicana, as mulheres têm direito ao transplante de útero, que a doação de útero cadavérico e a doação de útero pós-menopausa são permitidas e que é necessária uma reforma legal para permitir a doação de útero vivo.

No México, a doação de útero vivo de mulheres na pré-menopausa é proibida pelo artigo 333 da Lei Geral de Saúde, que estabelece que, para que ocorra a doação de órgãos vivos, o corpo da doadora deve ser capaz de compensar as funções do órgão doado. Este artigo é razoável e visa evitar situações que possam causar danos graves à doadora: você doa um rim e o outro compensa o que você doou. Mas a implicação é que uma mulher na pré-menopausa não pode doar seu útero porque seu corpo não consegue compensar as funções do órgão doado. Não existe um segundo útero que possa levar uma gravidez a termo, por exemplo.

No entanto, observe que uma mulher na pós-menopausa pode doar seu útero. Nesse caso, não há nenhuma função que o útero esteja desempenhando que precise ser compensada. Essa descoberta é importante, pois, como afirmam Veroux e colegas : “[o]s doadores vivos de útero geralmente estão na idade pós-menopausa”.

Permitam-me agora elaborar sobre o direito das mulheres mexicanas ao transplante de útero. O Artigo 4º da Constituição Mexicana estabelece que:  Artigo 4º - (...) Toda pessoa tem direito à proteção de sua saúde. (...)

E o artigo 1. Bis e o artigo 2.º da Lei Geral de Saúde afirmam:  Artigo 1. Bis.- Entende-se por saúde um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de afecções ou doenças. 

Artigo 2.º - O direito à protecção da saúde tem como finalidades:

Além disso, é importante observar que o México adotou a definição de infertilidade da OMS como “uma doença do sistema reprodutivo definida pela incapacidade de obter uma gravidez clínica após 12 meses ou mais de relações sexuais regulares desprotegidas”.

Com essas precisões em vigor, podemos formular o argumento:

As mulheres têm direito à proteção de sua saúde pelo Estado mexicano, que abrange tanto seu bem-estar físico quanto mental. Além disso, o escopo dessa proteção se estende ao seu completo bem-estar físico e mental. Em mulheres na pré-menopausa, a infertilidade impacta negativamente seu bem-estar físico e mental, na medida em que é uma doença. Portanto, mulheres inférteis na pré-menopausa têm o direito, perante o Estado mexicano, de proteger sua saúde reprodutiva por meio do combate à infertilidade, e essa proteção abrange seu completo bem-estar físico e mental. Se a infertilidade impacta o bem-estar físico das mulheres na medida em que é uma doença, quando é causada pela ausência de um útero funcional, a ausência de um útero funcional pode ser considerada a causa da doença. O transplante de útero, atualmente, é a única maneira pela qual o Estado mexicano poderia proteger a saúde reprodutiva, no sentido de adquirir a capacidade de gestar, de mulheres sem um útero funcional.

De tudo o que foi dito acima, podemos agora concluir que mulheres na pré-menopausa sem útero funcional têm direito à proteção de sua saúde pelo estado mexicano por meio de um transplante de útero.

Com o apoio da Oxford Policy Engagement Network (OPEN) e  do Oxford Research Centre in the Humanities (TORCH), tenho me envolvido diretamente com formuladores de políticas no México , organizado workshops, publicado artigos de divulgação e facilitado debates públicos sobre este tópico. 

Após apresentar meu trabalho aos membros do Congresso Mexicano, foi proposta uma emenda à lei do Artigo 333 para permitir a doação de útero vivo. Também fui convidada para falar sobre direitos reprodutivos na Câmara dos Deputados da União do México; e discuti minha posição com o chefe do Centro Nacional de Transplantes do México. Espero que a adoção dessa área de pesquisa possa abrir caminho para que as mulheres tenham acesso ao transplante de útero e possam realizar seus projetos parentais.